发布时间: 2023-05-11
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
脑溢血患者进行微创手术,即血肿碎吸术,如果掌握比较好的无菌观念、无菌原则,在正规医院进行微创手术,风险比较小,手术难度不大。但是还存在以下几种危险和问题:1、血肿清除不彻底:血肿引流手术,或者微创手术,只是用管子将局部血肿进行引流。如果血肿比较大,或者再次出血,会出现脑疝,是手术本身局限性所导致的问题,虽然手术创伤比较小,但是可能存在治疗不彻底等问题;2、潜在颅内感染:即使无菌做得很好,但患者卧床碎吸后,需要有引流管进行引流,这时部分患者会出现颅内感染,出现化脓性脑膜脑炎,或者细菌性脑膜脑炎;3、穿刺并发血肿:患者进行手术是急诊手术,虽然手术时,医生会尽量避开脑膜中动脉和皮下大血管,但是部分碎吸微创手术患者,可能继发颅内血肿增大,出现新的出血。
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