发布时间: 2023-05-05
史宏晖主任医师
北京协和医院妇产科
宫颈鳞状细胞癌占所有宫颈癌80%左右,发展速度在所有恶性肿瘤里为中度。宫颈癌有四个临床分期,分成Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,Ⅰ期、Ⅱ期为早期,Ⅲ期和Ⅳ期以后为晚期。早期治疗以手术为主,可以通过手术切除肿瘤,如果术中发现肿瘤已经有扩散,再补充放疗。 到Ⅱ期B以后,即Ⅲ期和Ⅳ期的病人不可能做手术,这时需要放射治疗,放射治疗的同时补充化疗,放化疗是治疗晚期宫颈癌的方法。分期越早,宫颈癌预后越好,原位癌基本能达到90%以上的存活率,晚期即Ⅳ期后其存活率比较低,约40%-50%的存活率。对于肿瘤的治疗、预防具有极其重要的意义,早期发现会有很好的预后。 越早期的宫颈癌,其发展越慢,到晚期因为肿瘤有倍增速度,肿瘤体积短时间内变化非常大,如2-3天肿瘤由5cm变成10cm。因此肿瘤在早期发展比较缓慢和隐匿,不容易发现,但是一旦出现症状,发展速度相当快,用放疗和化疗的方法也不容易控制。
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