发布时间: 2023-03-14
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
左侧髌骨半脱位若是突然发生,通常情况下建议用支具固定。若髌骨半脱位频繁发作,形成习惯性的脱位,或甚至造成患者出现髌骨恐惧症,此时应采用手术治疗,单纯的支具固定不足够。髌骨即膝盖的盖子,盖子的反面是一个凸起的结构,而在股骨上有一个滑车,髌骨在正常情况下,应在槽子里滚动。因各种原因,如外伤因素造成髌骨两侧的支持带力量不平衡、滑车发育过浅、髌骨既往受过外伤,或膝关节出现畸形,造成髌骨不在滑车里运行,而在滑车边缘或外侧运行,称为髌骨半脱位。当患者出现髌骨半脱位时,若影响膝关节功能,且经常自行脱位又复位,造成患者较恐惧,不敢下蹲,或频繁发生髌骨半脱位,造成膝关节反复的肿胀和疼痛,此时应做髌骨手术。即对相应的支持带进行紧缩,将另外的支持带进行加强,避免髌骨再次发生脱位。但若是偶然发生一次脱位,通过休息后症状缓解,并没有频繁发作,此时可考虑用髌骨戴支具,进行临时固定,症状缓解后,正常生活即可。
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