发布时间: 2023-03-14
叶宇副主任医师
杭州市红十字会医院普外科
疝气可以通过典型症状、体征,以及辅助检查确诊。以临床最常见的腹股沟疝为例,典型症状和体征即腹股沟区出现可复性包块,站立、行走或排便时腹压增大,在腹股沟区出现向体表突出的肿块。在平卧、休息时腹内压减小,肿块即回纳回腹腔、肿块消失。 如果出现疝内容物嵌顿,肿块无法消失,嵌顿的疝内容物,比如大网膜或肠管,嵌顿时间过久可能发生感染,局部肿块会出现红肿、压痛。如果嵌顿的疝内容物发生坏死,比如网膜坏死,可能出现腹痛、局部红肿;如果出现肠管坏死,可能出现肠梗阻症状,出现恶心、呕吐、肛门停止排气排便等。如果嵌顿肠管发生坏死,肠管穿孔,会引起弥漫性腹膜炎,甚至危及生命。 除通过症状、体征诊断外,还可通过辅助检查诊断,比如腹股沟区B超检查, 可以看到腹腔内容物通过内环口,通过腹股沟管向外突出,形成疝囊。
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