发布时间: 2023-02-19
胡肇衡主任医师
北京大学人民医院内分泌科
尿酸增高若不能及时治疗,容易发生痛风和肾脏损害以及痛风结石。治疗分三个方面: 1、要低嘌呤饮食,管住自己的嘴,嘌呤高食物包括动物内脏、瘦肉,海产品虾、蟹、鱼籽等。肉汤也含有高嘌呤,有些人喜欢吃完饭以后把肉汤喝掉,就是喝嘌呤。若已经有痛风和高尿酸血症,要注意吃肉、喝酒,可以喝,喝完以后是造成急性痛风发作,疼了以后不敢再吃; 2、多饮水促进尿酸排泄,饮水量要多,尿量排泄一天不低于2000ml。可以喝苏打水,碳酸氢钠碱化尿液以后促进尿酸在尿液溶解排出体外; 3、若尿酸不能降到正常,通常希望能降到300μmol以下,若达不到水平,要服用降尿酸药物。 高尿酸血症是血中尿酸高于正常值,通常男性在420μmol/L。实际上称为高尿酸血症,尿酸超过420μmol/L以后要从血中游离出来,变成游离晶体从尿液排出体外,一部分从血液循环进入关节,称为由于高尿酸血症引起的痛风性关节炎。另一部分进入到肾脏引起高尿酸肾病,危害主要是将来肾功能不全。痛风发作是由于体内尿酸代谢出问题,最明显因素就是食物含嘌呤食物在体内最后转化成尿酸,尿酸代谢出现异常。
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