发布时间: 2023-02-11
刘向春主任医师
北京中医药大学东直门医院骨科
膝关节退行性变实际上就是骨关节炎,膝关节退变的最根本问题是软骨磨损,软骨磨损之后软骨不平,骨头露出来了,关节内的摩擦增多了,就会出现关节疼痛、肿胀,然后关节不稳,关节周围就会有骨刺长出来,时间久了半月板也会磨破,严重的半月板磨损、软骨磨损之后,关节会出现变形,就是常说的罗圈腿、O型腿、X型腿,这都是它的一个退变过程。退变实际是个老化过程,人不能返老还童,只能做到预防。 骨关节炎主要在于预防,要避免做破坏软骨,增加膝关节软骨负荷的运动,比如爬山和一些剧烈性的对抗性运动,如下楼梯、下蹲这些动作都极大的增加膝关节负荷,对膝关节不好。有些人老爬山也没有问题,因为这些人常年做适当的运动,膝关节周围,比如股四头肌、腘绳肌力量比较强大,它强大的肌肉力量可以保护关节,可以增加关节的稳定性,可以分散骨头负荷,退化速度就比较慢,做一些运动也问题不大。 但是对于一些一般的人,平常从来不做运动,突然间心血来潮要去做运动,要跑步、爬山,这种人往往很快就会出现问题。在临床上经常可以看到,突然间退休了到处去玩,走得多了就出现关节退变了。还有些人突然间去踢毽子,也会出现这些问题,以前从来不做,突然间去做可能就会加重关节退化。另外,跑步机确实对膝关节不太好,需要循序渐进。所以膝关节退行性变首先以预防为主,真的到了退变,没有人能够返老还童,软骨磨掉了再也长不出来了。只能是更加注意改善生活方式,做一些不增加膝关节负荷的功能锻炼,以此来延缓关节退变。一旦发生退变,通常不可逆。
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