发布时间: 2023-04-08
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
依据心肌细胞的电生理学特性,尤其动作电位产生的特征区分快反应自律细胞,以及慢反应自律细胞,具体分析如下:1、快反应自律细胞:包括房室束、左右束支以及普肯耶纤维,快反应细胞的静息电位绝对值大,引起除极主要依靠快钠通道开放后的快速钠内流引发,产生动作电位幅度较大、传导速度快且形成动作电位迅速;2、慢反应自律细胞:主要包括房室结细胞,静息电位绝对值低。引起除极主要靠钙通道开放后的钙内流增加引发,产生动作电位缓慢、产生动作电位振幅较小且传导速度较慢。快反应自律细胞以及慢反应自律细胞,除自身电生理特性外,还受植物神经、电解质、酸碱平衡、缺血、缺氧等多因素影响,临床一系列心律失常的产生,与快反应自律细胞、慢反应自律细胞的电生理特性变化均有关系。临床应根据患者不同表现,寻求引发疾病的病因,并给予针对性治疗,迅速纠正心律失常而改善患者预后。
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