发布时间: 2023-06-01
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
睡着了的咳嗽,也就是夜间发生的咳嗽,通常是与咳嗽变异性哮喘相关。咳嗽变异性哮喘的咳嗽特点就是在夜间和凌晨发作,咳嗽是阵发性,而且是干咳。咳嗽可以被一些诱发因素所诱发,例如吸入冷空气、闻异味或花粉、呼吸道感染等。判断是否是咳嗽变异性哮喘引起夜间咳嗽的情况,要到医院做相关的检查。要先做胸片,或者胸部CT的检查,来进行鉴别诊断。如果胸部影像学的检查没有发现明显的异常,就要进一步做气道激发实验,或者气道可逆试验,来确定是否存在气道高反应性,或者是可逆性的气流受限。如果气道激发试验阳性,或者气道可逆试验阳性,就可以基本确定是咳嗽变异性哮喘。再根据疾病的诊断,进行针对性的治疗。一般都是应用吸入糖皮质激素,联合β₂受体激动剂的联合制剂进行治疗,例如布地奈德福莫特罗、氟替卡松沙美特罗。经过治疗,如果咳嗽的症状缓解,就说明治疗有效,咳嗽变异性哮喘的诊断就最终确定了。
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