发布时间: 2023-03-11
王丹妮副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
单纯的鼓膜破损,称为单纯鼓膜穿孔,造成的听力损失称为传导性的耳聋,通常不会特别严重,听力可损失20-30分贝。对普通的生活交流影响不大,可能只是在听电话时或比较吵时,听力、言语水平会受到影响,通常不会造成患者所说的聋掉。但单纯鼓膜穿孔不光会影响鼓膜问题,也有可能引起听骨链问题,耳朵内中耳有3块人体最小的骨头,即锤骨、砧骨、镫骨连在一起,称为听骨链,可将声音从鼓膜传到内耳,是非常精密的结构。听骨链除传导声音外,还可将声音利用杠杆原理逐层放大,所以当出现问题时,声音传导会有比较明显的变化。如果听骨链完全中断,听力损失甚至可达50-60分贝,即高声说话才可听到,小的耳语声可能听不到。打电话时有非常明显地听力下降,可能为通俗意义上的聋掉。如果是单纯鼓膜穿孔问题不大,如果引起听骨链损伤,需要进行手术治疗,恢复听骨链重建,使患者恢复相对较正常听力。
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