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对于儿童包皮垢可以保守观察，也可以积极取出，将包皮分开以后取出包皮垢。但分离过程中要轻柔，做好消毒工作，以避免分离完毕以后包皮感染。包皮垢位于龟头和包皮内板之间，大部分儿童的包皮内板和龟头之间有粘连状态，两者之间只有1层上皮，称为单层上皮。随着儿童的生长发育和青春期到来，包皮内板和龟头之间的粘连逐渐由单层上皮变成复层上皮，自然而然分开。在单层上皮时可能有分泌物和汗腺排出，长时间后，形成包皮垢。包皮垢本身不易造成儿童龟头感染，但在损伤后，可能造成急性龟头炎或包皮垢感染等一系列并发症。若儿童包皮垢非常多，可以将其包皮内板和龟头间粘连分开后取出包皮垢，但要做好消毒工作。如果消毒工作不好，一旦损伤包皮内板和龟头间的粘连，可能会进而加重感染，造成包皮口狭窄、包皮挛缩等一系列的并发症。如果仅在无意中查体时，发现儿童包皮垢有1-2块，可以暂时观察。等到后期包皮内板、龟头粘连自然分开后，包皮垢自然而然出来，不用做特殊处理。