发布时间: 2023-11-14
冷芸主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
血小板减少并发生流鼻血表现的时候,要看血小板计数的多少来决定患者是否有一定危险性,具体的情况如下:1、血小板计数20×10^9/L以上:即临床上2万的血小板计数以下时,如果出现鼻子出血且出血量非常大、出血不止的情况下,患者相对非常危险。除鼻子出血还会出现重要的脏器出血,如脑出血或者肠道出血,消化道出血会出现便血或者血尿的情况。这时患者除对鼻子出血进行局部的填塞止血外,还要进行血小板的补充治疗即血小板的输注,补充身体缺少的血小板帮助止血;2、血小板计数30×10^9/L以上:即临床上3万的血小板计数以上时,如果出现鼻子出血,首先还进行凝血因子的检测。如果凝血功能正常,这时候鼻子出血就不用特别的担心,除去除血小板减少诱因、升血小板治疗,对鼻腔进行局部填塞、压迫止血即可;3、血小板轻度减少:鼻腔的出血,这时给患者进行凝血的相关检测,如果凝血因子缺乏需要补充相应的凝血因子帮助止血。如果凝血因子正常、功能正常,这时候要考虑鼻腔出血是否有血管因素或者鼻腔黏膜问题所导致。所以要根据具体的情况具体判断导致血小板减少和鼻腔出血的原因,帮助明确患者危险度。
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