发布时间: 2023-03-14
商素洁主任医师
河北医科大学第三医院生殖医学科
腺肌症通常是指子宫腺肌症,患者如果行的是病灶切除术,术后容易复发。如果行的是子宫全切术,术后就不会复发。子宫腺肌症是子宫内膜的腺体及其间质,侵入子宫肌层,在子宫肌层弥漫性增生或者局部增生,形成结节状或者是团块状的腺肌瘤。弥漫性地生长使子宫肌层增厚、变硬,子宫体积增大,可以导致子宫肌纤维变粗、增生、变厚,因此导致子宫收缩不良、子宫腔增大、子宫内膜也增厚,导致经量增多、经期延长、进行性加重的痛经。 子宫腺肌瘤与周围的组织没有明显的界限,包膜也不完整。这种情况下如果行手术,不可能完全切除干净病灶,因此,术后就容易复发。此外,术后的复发同时也与患者体内激素水平有关。对于年轻的女性,体内的激素水平分泌较旺盛,术后就容易复发。通常情况下,行腺肌瘤挖除术或者子宫内膜腺肌症的部分切除,术后要应用促性腺激素释放激素激动剂3-6个月,来抑制卵巢的排卵,以抑制病灶的复发。而对于年龄较大的、药物治疗无效、病情严重的患者,通常行子宫切除术。这种情况下切除子宫,就没有异位的病灶增生,因此就不会出现复发的情况。
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