发布时间: 2023-12-07
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
引产一般指的是较大孕周,通常都是已经进入孕中期的时候才会选用引产的方案。关于中期引产,是需要利用羊膜腔注射技术让胎儿在宫内发生自然死亡,继而能够促进子宫收缩,能够促进胎儿、胎盘的娩出。中期引产对于女性的伤害也比较大,一方面要忍受类似于分娩的阵痛。另外一方面由于胎儿、胎盘娩出有可能会不完全,必要的时候还会需要再一次的清宫手术,因此女性在引产的过程中承受的身心损伤都会比较大。有的时候有可能术后也会发生感染,或者在清宫的过程中增加了子宫穿孔的风险、子宫周围脏器的损伤风险、大量出血的风险,对于女性有可能会造成未来的疼痛、感染以及继发的远期发生不孕症,或者是子宫内膜粘连、子宫内膜损伤等问题。所以如果可以,还是建议应当尽量避免这类中期引产,有可能会对女性的身体造成不可逆的损伤。而对于孕晚期的引产,通常是那些有着引产指征,应当结束妊娠、准备分娩的时候,由于产妇迟迟没有产程的发动,可以用引产的方案帮助孕妇开始发动分娩。这样的引产其实是依照很多种综合因素来判断,比如宫颈条件非常成熟的女性,可以直接应用催产素来引产。催产素实际上是女性体内本来就有的催产素,所以并不会对身体造成额外的伤害。除非在引产的过程中催产素应用不当,导致胎儿的宫内窘迫、胎死宫内、子宫破裂等,但实际上在临床上非常少见。还有就是宫颈不成熟,可以应用宫颈的水囊引产,也会增加感染以及引产失败的风险。还有一些是应用宫颈的制药,极个别的情况下会增加感染以及羊水栓塞、急性胎儿宫内窘迫的风险。但是相对而言,在医院来进行这些引产方式都比较安全可靠。
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