发布时间: 2023-07-24
王改玲主任医师
山西白求恩医院心血管内科
老年人高血压特点是收缩压高,即高压高,合并动脉硬化,所以血压波动会非常大。所以在监测血压时,情绪波动、季节变化或者心情波动时,血压受到的影响非常大,因此需要在不同时间监测血压。老年人要注意用降压药以后的血压,即观察情况服用降压药。患者调节剂量或者新换降压药品种时,一般要观察半个月到一个月的血压水平。因为部分降压药物服用一个月的时候作用比较强,比如沙坦类药物。而地平类药物即钙离子拮抗剂,作用起效比较快,用药可能一周左右能够达到效果。以上是老年人血压高时,在调整用药期间需要监测的问题。 此外,老年人高血压需要注意是否合并靶器官损害,所以对于高血压病人,一般建议半年、一年到医院检查,检查高血压相关颈动脉超声、心脏检查、肾脏检查,血脂、血糖,并且高血压的患者要注意对合并症观察随访。而且老年人高血压需要注意避免血压波动过大,监测血压时需要有季节性变化,昼夜节律改变和情绪波动时需要注意。用药时要监测时间,调药需要监测时间较长,而对于合并靶器官损害的病人,需要间隔一段时间,每半年、一年到医院进行复查。
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