发布时间: 2023-03-16
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
胆囊炎患者需要根据个人具体情况选择合适的检查,如果为比较简单的疾病,可以使用B超。如果为比较复杂的疾病,则建议使用CT或磁共振。在临床上通常比较常见的是B超检查,因为B超价格便宜,检查时间也比较短,而且观察整个胆囊比较全面,不容易漏诊。如果胆囊壁非常厚或医生怀疑胆囊可能有其他病变,此时不适合进行B超检查,因为B超检查对于复杂疾病确诊效果相对较差。此时需要进行增强CT或磁共振,如果考虑胆管结石,可以对胆总管进行成像,通常称为MRCT检查。因此,初筛建议进行B超检查,如果出现需要明确的问题时,使用CT效果较佳。但是可能还有一种情况,在急诊时病人突然出现腹痛,此时会先进行CT检查。因为B超会受到肠道气体的干扰,导致多数部位比较模糊,通过CT可以大致了解腹腔是否存在严重的情况,比如穿孔、长肿瘤等。所以CT和B超各有优势、各有弊端,需要结合具体的情况进行具体的选择。
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