发布时间: 2023-01-15
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
目前对于类风湿关节炎认识逐渐加深,同时用于治疗类风湿关节炎生物制剂也不断产生和发展,因而治疗效果较为理想,患者预后得到较大改善。80%以上类风湿关节炎均可得到明显缓解,仅少数患者会出现致残或致死情况,但死亡主要原因是由于类风湿关节炎并发症,如严重感染、肺间质纤维化或血管炎等。常用于治疗类风湿关节炎的药物如下所示:1、非甾体类抗炎药:布洛芬、双氯芬酸等非甾体类抗炎药物,可快速缓解类风湿关节炎患者关节肿痛症状;2、抗风湿药物:甲氨蝶呤、来氟米特等改变病情、抗风湿类药物起效较慢,但可控制类风湿关节炎进展并改善关节炎症状;3、糖皮质激素:在治疗类风湿关节炎方面策略是”小剂量、短疗程“,患者在使用糖皮质激素治疗类风湿关节炎同时,还需使用甲氨蝶呤、来氟米特等改变病情、抗风湿药物;4、生物制剂:各种单抗等目前对于治疗类风湿关节炎效果较好。对于严重关节畸形或出现神经功能损害的患者,还可考虑通过手术治疗方式缓解症状。
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