发布时间: 2023-07-03
朱晓爽副主任医师
河南省人民医院血管瘤外科
血管瘤,包括血管肿瘤、血管畸形。血管肿瘤以婴幼儿血管瘤常见,有的是红色的斑块,有的像草莓状的红色肿块。根据发病时间和症状、体征,很容易明确诊断。但是有的瘤体位于皮肤底下,显现出来的是皮肤颜色的肿块或者青紫色的肿块,此情况则需要靠彩超进一步明确诊断。根据来源,血管畸形可以分为动静脉畸形、静脉畸形、淋巴管畸形以及毛细血管畸形,所有的畸形均可首选彩超来明确诊断。彩超的特点是检查快、便宜、无创,但是明确诊断之后,为了让医生能够更直观了解瘤体侵犯的范围、深度以及瘤体的大小,还有与周围的血管、神经侵犯的情况,以便于制定符合病情的最佳治疗方案,还需要磁共振的检查来明确病情。动静脉畸形的患者因为存在大量动静脉畸形的血管以及瘘口,可以通过CT进一步明确畸形血管团块的范围及来源,主要是CT的血管成像,所以动静脉畸形的患者需要做CT血管成像来了解患者病情。总之血管瘤患者的彩超检查是首选的,其次是磁共振的检查,以了解瘤体的范围以及大小。而CT的血管成像,主要了解病变的供血情况。而上面所说单纯的增强CT,其实对血管瘤瘤体的体现并不好,一般不需要做。
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