发布时间: 2023-06-12
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
肿瘤患者出现低热,在临床较为常见,肿瘤来源的发热称为肿瘤性发热,其有时与感染易发生混淆,可通过以下几个方面进行鉴别诊断:1、明确患者有无感染因素存在,以进行排他性诊断。可通过血常规、血培养、痰培养等病原学检查,以及降钙素原检查,必要时结合影像学检查,明确是否存在感染相关问题。如果经过上述检查,明确是感染所导致的发热,需积极给予抗炎、抗感染等对症支持治疗,如果发热状态有所改善,则感染性因素的几率更大;2、如果经过全身检查,包括感染指标检测、影像学指标,未发现感染证据,且经过抗炎、抗感染治疗后,效果不理想,则需高度考虑肿瘤性发热,如果抗肿瘤治疗后,症状有效缓解,则可作为肿瘤性发热的依据,但临床上具体问题,还需进行具体分析和判断。
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