发布时间: 2023-08-15
消化内科
急性胆绞痛是一种内脏性疼痛,多数是因胆囊管被结石暂时性梗阻所致。患者典型症状包括常有反复发作的上腹部绞痛,常位于右上腹或上腹部,重者表现为绞痛,疼痛可因进食而加重,部分患者疼痛可于夜间发作。绞痛发作多发生于缺乏体力活动或者缺乏运动,如长期卧床患者。 胆绞痛典型发作多表现为在15分钟或者1个小时之内逐渐加重,然后又逐渐减弱。约有1/3患者疼痛可突然发生,少数患者其疼痛也可突然停止。如果疼痛持续在5-6小时以上,常提示有急性胆囊炎存在,约半数以上患者疼痛常放射到右肩胛区、后背中央或右肩头。 胆绞痛发作时患者常坐卧不安,患者疼痛发作间歇期可为数天、数周、数月,甚至数年,在发作时间上无法预测是胆绞痛的一个特点,多数患者在胆绞痛发作前常有恶心、呕吐,重者出冷汗。
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