发布时间: 2023-08-14
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
肾炎患者做尿常规检查时,表现为尿全血增加或尿红细胞每高倍视野下的数量明显增加。另外,会有不同程度的蛋白尿,蛋白定性为(+)或(+++)。如果血量较多时,会有红细胞管型。所以做肾炎尿常规检查时需要关注尿潜血、尿红细胞数量、尿蛋白定性情况及有无白细胞尿、管型尿等。对于肾炎人群,一旦发现蛋白尿增多,可进一步做尿微量白蛋白检测或24小时尿蛋白定量检测,观察每天蛋白尿排泄有多少。尿红细胞增多时,需要做尿相差镜检,观察红细胞是否以变形红细胞为主,即肾性血尿。此外,还需要做血生化检测,如肝功能、肾功能、血脂、血浆白蛋白、总蛋白等检查,了解肾功能的情况。特别是蛋白多时,要注意有无血浆白蛋白降低,必要时要结合肾活检观察肾脏病理改变。
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