发布时间: 2023-03-25
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
糖化血红蛋白6.6%不是很严重,糖化血红蛋白是反映3个月的血糖综合水平,但并非均值,通常认为糖化血红蛋白最佳值应该是4%-6%。但控制目标通常认为偏年轻的患者可以在6.5%以内,对于年龄稍大的患者,可以控制在6.5%左右,对于多数人来说,只要控制在7%以内,即可认为糖化血红蛋白控制良好。除关注糖化血红蛋白外,还要关注点血糖,即空腹血糖和餐后血糖,因为只有将点血糖控制良好,糖化血红蛋白的水平才可能会下降。越靠近测的月份,血糖占的份额会越重,比如最后1个月可能会占到50%,前面2个月可能各占25%左右,因此对于血糖的控制尤为关键。如果仅为了控制糖化血红蛋白,而血糖波动较大,则即使糖化血红蛋白水平较好,其实对血管的影响也较大,也会导致并发症。糖化血红蛋白主要可以预测大血管或微血管的并发症,需要的是整体的血糖达标,即空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均达标。
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