发布时间: 2023-05-24
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
如果尿蛋白0.15g/24h则正常,如果尿蛋白0.15g/L则不正常。正常人尿液有1000-2000ml,平均1500ml,如果是0.15g/L,24小时蛋白量>0.15g/24h,所以尿蛋白异常,可能是肾脏疾病,也可能是非肾脏疾病。非肾脏疾病常见于劳累、酗酒、女性特殊时期、尿液浓缩、体温升高,造成尿中蛋白质增加。当充分休息以后,戒烟、戒酒,体温降到正常范围内,这时尿中蛋白质会变为正常现象。如果排除以上情况,则是肾脏出现问题,肾小球、肾小管、肾间质出现损害。鉴别诊断需要进一步做尿白蛋白/肌酐比值的测定,如果尿白蛋白/肌酐比值显示白蛋白为主,说明是肾脏肾小球基底膜通透性增加,机械屏障和电荷屏障出现损害而造成。如果以非白蛋白为主,可能是肾小管或肾间质出现损害。同时要鉴别是原发性肾小球病变、原发性肾小管病变,还是继发性肾小球、肾小管受到损害,而出现的尿中蛋白质增加。
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