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抗凝剂的种类很多，正确选用适当的抗凝剂尤为重要。凝血四项的抗凝剂应为0.109mol/L的枸橼酸纳，所用的EDTA，即乙二胺四乙酸钠以及草酸钠的抗凝剂，不适合用于凝血四项的检测，因为EDTA能够抑制或者干扰纤维蛋白凝块形成时纤维蛋白单体的聚合，草酸钠能够使血液中的钙离子形成不溶性的沉淀物，影响血凝仪测定时光电终点的观察。由于枸橼酸纳对凝血因子有一定的保护作用，因此，国际实验血液学协会ISLH推荐使用的是0.109mol/L的枸橼酸纳溶液，作为凝血因子的检测的抗凝剂。