发布时间: 2023-01-06
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
P2主要指肺动脉瓣区第二心音,如果心脏跳动时使用听诊器听诊,或者用耳朵贴近胸壁,均可以听到心脏出现"咚咚"的跳动声音,主要分为第一心音与第二心音,是较明显的两个心音。第一心音主要为房室瓣关闭声音,包括二尖瓣、三尖瓣,提示心脏收缩期开始。主动脉瓣与肺动脉瓣关闭会产生第二心音,提示心脏舒张期开始,由于主动脉瓣与肺动脉瓣关闭出现震动,从而引起声响,称为第二心音。肺动脉瓣听诊区听诊到第二心音,称为P2。正常情况下,P2与A2应相等,A2为主动脉瓣区第二心音,即在主动脉瓣与肺动脉瓣听诊到第二心音强度应一致。但在特殊疾病状态下,如由于二尖瓣狭窄,导致肺循环压力增高而出现肺动脉高压,或者慢阻肺等其他疾病导致肺动脉高压,可能会导致肺循环阻力增大,出现P2亢进现象。另外,如果为高血压或主动脉硬化,导致体循环压力增加,出现A2亢进,可能出现P2<A2。
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