发布时间: 2023-11-23
曲丹妮主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
患者移植后21天即5-6周范围,血HCG值应在四千至数万,由于范围过大,故不便取标准点进行测定。通常不建议患者在移植后21天检测血值,参考意义较小。若在移植后12-14天时观察到血HCG值偏低,可能考虑是否有胚胎发育不良或宫外孕情况,此时可能会让患者在此后2-3天进行胚胎HCG翻倍检测,明确翻倍情况,进而判断是否存在胚胎发育不良或宫外孕风险。但如果移植后第12-14天测得血值良好,通常无需在21天时再次检测HCG。如果患者在移植后21天检测HCG值较低,则检查HCG翻倍同时也建议患者进行阴式B超,以明确孕囊种植位置,通常在21天时可观察到胎囊种植在宫腔内或宫腔外。部分患者数值偏低时可能检测中发现孕囊不在子宫内,即便也未在附件区发现孕囊,也需警惕宫外孕可能。此时可能需要再次检测血HCG值,还需注意患者是否有腹痛、阴道出血等临床表现,若出现特殊情况还需再到医院就诊,进一步通过B超明确是否为宫外孕。因此,移植后21天HCG临床意义较小,患者可不必进行检测。
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