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在临床上通常并没有针对5cm的肺肿瘤最佳治疗方案的说法，通常会根据肿瘤的良性或恶性，采用手术、化疗、放疗、靶向治疗等多学科的治疗手段。具体内容如下：1、良性的肺肿瘤：肺肿瘤当中有一部分是良性的，包括血管瘤、平滑肌瘤、错构瘤等，这些肿瘤比较小的时候，往往没有明显的临床症状，可以不进行治疗。而当良性的肺肿瘤长到5cm，可能会刺激支气管黏膜，引起病人出现咳嗽、胸闷、气短、胸痛的症状，就可以通过手术切除。将肿瘤切除之后，一般可以获得根治，不会出现复发和转移；2、恶性的肺肿瘤：恶性肺肿瘤最常见的是肺癌。当肺癌发展到5cm的时候，通常会进一步评估是不是由淋巴结转移或者是远处转移。对于经过外科评估能够手术治疗的病人，手术治疗还是首选的治疗方案。在手术之后，还可以配合术后的化疗、放疗、免疫治疗或者靶向治疗来延缓术后复发。如果肺恶性肿瘤5cm，已经伴有淋巴结转移或者是远处器官转移，不能进行手术，主要是采用全身的治疗手段来控制病情发展。