发布时间: 2023-01-31
姜兆磊副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科
临床常用的冠状动脉搭桥手术血管桥是乳内动脉,大隐静脉,以及桡动脉,冠状动脉搭桥术又称冠状动脉旁路移植术,是治疗冠心病的手术方式。多项临床研究发现,乳内动脉的远期通畅率相对较好,而且取材比较方便,因此,冠状动脉搭桥手术最常用的血管桥是乳内动脉,几乎每位搭桥患者均要用到乳内动脉。需要冠状动脉搭桥的冠心病患者,通常并不是单纯的一根血管有问题,多数是三支病变,因此单纯乳内动脉并不够用,还需要求助于其它血管桥。究竟是选择乳内动脉搭配大隐静脉,还是选择乳内动脉搭配桡动脉,一方面要观察患者的年龄。另一方面还要综合考虑患者的实际情况,包括肾功能的情况,或是否合并有糖尿病等。
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