发布时间: 2023-05-20
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
心脏左室充盈异常,包括两方面,一个是充盈速度异常,一个是充盈量不佳,通常出现于以下几种情况:1、充盈速度异常:主要指充盈减慢,又称舒张功能不全,见于高血压引起的心室肥厚和冠心病等心肌病早期引起的心脏顺应性下降,导致心脏僵硬,在舒张期回血受到限制;2、充盈量异常:如主动脉瓣反流、二尖瓣反流。反流实际上是一种无效的血液循环,会导致左心室前负荷增加,引起舒张期充盈量增加。如果总血容量不足,原因包括失血、呕吐、大量出汗、腹泻等,回心血量也会减少。此外,出现二尖瓣狭窄,会导致从心房到心室的血流受到限制,引起心室舒张期充盈不足,导致血容量出现相对减少。
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