发布时间: 2023-05-03
赵先兰主任医师
郑州大学第一附属医院产科
并非所有的孕妇出现前置胎盘后都需要终止妊娠,特别是妊娠中期,即20周以后,不建议终止妊娠。此外,还需要结合孕妇对孩子的期望值、胎盘植入深度、当地医疗条件等进行综合判断,因为胎盘植入有可能怀孕期间出血甚至大出血,且后期需进行剖宫产手术及剖宫产手术时,也可能出现大出血的风险,需如实告知孕妇。 绝大多数凶险性前置胎盘或胎盘植入,虽然孕期可能会有出血,但孕妇可以进行妊娠,胎儿能够成活,例如胎儿在33-34周出生后就可较好成活,但需要严密、规范进行产检,在监测下继续妊娠。同时不建议对所有孕妇均选择终止妊娠,因为此时如果选择终止妊娠,对于严重的胎盘植入,无法经阴道分娩,需进行剖宫产,创伤大、手术出血多,此时进行手术,孩子也无法成活,而且胎盘植入选择终止妊娠后可能无法再怀孕。
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