发布时间: 2023-12-26
刘红利主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
结肠癌晚期可以出现骨转移,临床上常见的转移部位包括腰椎、骶骨、髂骨、骨盆、股骨头、股骨颈、胸椎、肋骨、肱骨,此外也有颅骨转移。结肠癌骨转移患者可能会出现相应部位疼痛不适的表现,因此骨转移的及时确诊具有一定临床意义。临床发现骨转移要做相应的检查,如查血确定肿瘤标志物是否增高,碱性磷酸酶是否增高,部分患者要通过影像学检查,如全身骨扫描显像,如果存在转移,局部可能会有代谢物沉着的相应代谢改变,出现阳性报告。还可能通过CT看到局部骨头是否出现成骨性破坏、溶骨性破坏、或混合性破坏。甚至部分患者会出现病理性骨折,疼痛非常显。这时要对患者进行相应治疗,包括全身治疗和局部放疗,全身治疗是化疗配合靶向治疗,局部放疗主要是为了控制疼痛,这对控制肿瘤的生长非常有帮助。
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