发布时间: 2023-03-13
陈玉琴副主任医师
河北医科大学第三医院呼吸内科
肺功能PEF就是呼气的风流速,往往适用于哮喘患者日常的监测。常见的通气功能里,这是一个常用指标,也就是说呼气时,呼出气体最快的流速。为什么要监测PEF,打一个类似的比方,就相当于高血压患者,要测量血压一样的道理。虽然都是高血压,有的血压是轻度升高,有的是中度,有的是重度,预后也不一样,治疗的策略也不一样。哮喘也是一样,支气管哮喘是呼吸系统的慢性疾病,主要累及到终末的小气道,造成可逆性的气流的受限。患者发作时气道痉挛,出现明显的喘息。当然有的患者仅仅表现为胸闷和慢性的咳嗽,做肺功能时,可以看到阻塞性的通气功能的障碍,PEF等指标就会下降。这时候通过支气管舒张试验以及激发试验阳性,就能确诊哮喘。哮喘确诊了以后,往往需要吸入糖皮质激素的治疗,来控制气道的炎症反应。当然这个炎症并不是感染性的炎症,需要吸入糖皮质激素来控制。哮喘控制得好不好,需不需要调药,这时就要监测PEF,来看这个哮喘控制的是不是理想的状态,因为它是反映小气道的功能的。
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