发布时间: 2023-12-11
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脑出血在磁共振上的表现,在不同的时期有不同的磁信号表现,常见于以下几种情况:1、超急性期:脑出血主要是氧和血红蛋白,在磁共振上的主要表现为等T1、等T2信号;2、急性期:即在脑出血1-3天,主要表现是脱氧血红蛋白的信号,表现为等T1、低T2信号,而周边的水肿主要表现为低T1和高T2信号;3、亚急性期:即脑出血3-14天,主要是正铁血红蛋白,主要表现为等T1、低T2信号;4、亚急性后期:则表现为高T1、高T2信号;5、慢性期:即在脑出血之后的15天以上,血肿附近逐渐表现为高T1、高T2信号,在此后信号因为逐渐被含铁血红素的成分替代,也表现为低T1和低T2信号。由此可见,脑出血在磁共振的表现上,不同时期可能会有很多信号的变化,有时判断有一定困难,需要严格根据脑出血的时间,对应磁共振的信号。而脑出血在CT上的表现比磁共振更典型、更容易识别,在急性期表现为高密度,在吸收和囊变期逐渐转变为等密度和低密度。
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