发布时间: 2023-03-24
付志婕副主任医师
山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科
鼻咽癌转移淋巴结不一定是晚期,鼻咽癌最常见颈部淋巴结的肿大,尤其是颈深上群的淋巴结的肿大,而60%的患者通常是以颈部淋巴结肿大为首发症状而前来就诊。因此,即使鼻咽癌有颈部淋巴结转移,也不一定是晚期。鼻咽癌是常发于鼻咽部的恶性肿瘤,男性40-50岁为高发的年龄段,鼻咽癌最常发生于鼻咽底、咽侧壁以及咽隐位。早期的症状可以有回吸性气中带血丝,而晚期如果鼻咽癌增长巨大,阻塞后鼻孔可能会引发鼻塞,而部分早期的鼻咽癌患者,可以出现单侧颈淋巴结的肿大,而晚期可能会出现双侧颈淋巴结的肿大。而侵犯咽隐窝的鼻咽癌,有时会出现耳闷、听力下降,以及反复发生的中耳炎。尤其是中年男性反复发生的中耳炎,一定要排查鼻咽部是否有鼻咽癌的存在,而晚期的鼻咽癌也可以发生远处的转移,最常见的是骨、肺和肝的转移。鼻咽癌首选的治疗方法为放射治疗,在放疗期间服药化疗,以及免疫治疗和中医药治疗,可以有效地降低远处转移率,提高放疗的敏感性,加强放疗的效果,以及降低全身的副反应。因此,得了鼻咽癌,一定不要恐慌。经过规范治疗的鼻咽癌,术后的生存率可以达到80%。
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