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尿常规检测发现尿中有血、红细胞，原因要鉴别是内科引起的血尿，还是外科疾病引起的血尿。通常需要再进一步做尿红细胞位相检查，通过观察尿中红细胞的形态，来判定为肾脏来源，还是肾脏以下维持来源。最常见的内科疾病引起的血尿，包括肾炎、肾病，是肾内科的疾病引起的血尿。如果红细胞形态正常，主要考虑是外科来源的血尿，包括感染、结石，甚至肿瘤，这些都可能会引起血尿，尿中的红细胞数量增加。所以尿常规的检测发现有红细胞，只是给出一个早期的信号，至于背后是否隐藏着比较严重的内科或者外科的疾病问题，还需要前往医院进行更加详细的检查才能判定。但是也有相当一部分患者，内科、外科的各种检查做完后，确实找不到血尿的原因，这种也比较常见。这种情况下，只能定期监测观察排出的血尿，如果对身体并没有特别显著的影响，但需要警惕血尿背后是否有其他严重的内科或者外科的疾病。