发布时间: 2024-04-29
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
铁幼粒细胞性贫血是血红素合成障碍和铁利用不良,沉积于骨髓中的幼红细胞线粒体当中,骨髓中环状铁粒幼红细胞增多≥15%,正常是<3%,是低色素性贫血。对于难治性的铁幼粒细胞性贫血或者是重型铁铁幼粒细胞性贫血,可以导致铁过载,继发血色病,临床分为遗传性和获得性,具体如下:1、遗传性铁幼粒细胞性贫血:比较少见,有明确的基因突变;2、获得性铁幼粒细胞性贫血:没有明确的基因突变,起病比较缓慢,可以有肝脾肿大,贫血是低色素的,白细胞、血小板一般正常,骨髓增生以红系为主,可以有巨幼样变;3、继发性铁幼粒细胞性贫血:一般是继发于药物,有明确的药物,比如异烟肼,就是治疗结核病的药物,治疗一般是给予维生素B6,如果铁过载要去铁治疗。
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