发布时间: 2023-01-19
胡涛副主任医师
山西省中西医结合医院口腔科
根尖周炎的治疗原则是保留患牙,治疗方法主要有以下几点: 1、应急处理,当根尖周炎引起患者剧烈疼痛时需要应急处理,主要为开髓引流,打开牙髓让内部感染物质从髓腔引流;切开排脓,如果已经形成脓肿,波动感强烈,需要在局麻下及时切开将脓液引出;除去刺激,例如根管外伤、化学药物刺激、冲洗根管中造成药物刺激等;调(牙合)磨改,降低该牙咬合,减轻负荷,让患牙得以休息;消炎止痛,可以口服抗生素; 2、根尖诱导成形术,用于早期年轻恒牙,年轻恒牙因为根管孔较大所以需要诱导根管成形,先进行根管预备消毒,诱导药物主要应用氢氧化钙,氢氧化钙致根管根尖孔形成根端闭合,再进行根充治疗; 3、根尖屏障术,根尖屏障术用于根尖孔较大牙齿,是将MTA置入根尖部位形成新根尖止点,MTA一般需要4-5小时凝固,1-2天后复诊,如果MTA已经凝固,这时需要给患牙进行根管治疗; 4、根管治疗,对感染根管进行彻底清理,形成消毒灭菌严密,严密充填根管,控制感染,防止感染从根尖孔进一步侵犯根尖周组织。 根尖周病临床治疗较为复杂,因此患者要到正规医院进行规范治疗。
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