发布时间: 2023-07-30
张利朝副主任医师
广州医科大学附属第二医院泌尿外科
腹腔镜前列腺癌根治手术的效果与较多因素有关,目前腹腔镜前列腺癌根治术已经将其拓展到了寡转移灶甚至T4期,只要能切下前列腺,无副损伤的前列腺癌患者都可以考虑行前列腺癌根治术。所以前列腺癌根治手术以后的手术效果与每个患者的个体差异有较大关系,与术前医生对前列腺癌手术术后的判断也有关,如术前患者的前列腺癌的Gleason评分、PSA。若TM分期较早、PSA较低、Gleason评分较少,可以确定为低危前列腺癌患者,此类做完腹腔镜前列腺癌根治手术以后,可以达到治愈效果,即做完手术以后不用再进行后续治疗,只需定期复查就可以。 部分患者做完手术以后,需根据手术的大病理来确定手术之后是否需要进一步治疗。术后大病理包括以下几点: 1、查看患者前列腺癌Gleason评分,即恶性程度是否较高; 2、术后需检查切缘是阴性或者阳性; 3、检查切除的淋巴结是否有肿瘤组织。 根据上述情况决定患者的预后以及做完手术以后是否需要进一步治疗,总体而言,前列腺癌相对治疗手段较多,且治疗效果较好。
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