发布时间: 2023-04-12
周宁副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科
绝大部分的心脏病病人,都可以正常地繁衍后代、生育小孩,这里指的是女病人。只有部分的女病人,在怀孕之前,需要高度警惕,包括以下几类:第一类是先天性的心脏病病人,比如室间隔缺损、主动脉缩窄、先天性法洛氏四联症等这一类的心脏疾病,不能自主怀孕,一定要先行纠正心脏的情况,才能够怀孕,生育小孩。第二类,是严重的心脏的基础问题,比如没有控制好的重度的血压升高、血糖升高、血脂升高等,在没有纠正好之前,也不建议贸然妊娠,否则容易出现术中的心脏和大血管的病变。第三个,是心脏的功能没有控制好的部分心脏病的女病人,比如本身就有心力衰竭,本身还合并有肺动脉高压等这一类不宜妊娠的情况。在这些基础原因没有纠正,或者得到良好的控制之前,贸然妊娠,容易在妊娠的过程之中,就诱发严重的心功能不全、肺动脉高压导致右心衰,甚至会危及胎儿和母亲的生命安全。所以,在妊娠之前,如果合并有心血管疾病,一定要到医生处进行咨询,是否合并以上提到的这几类情况。如果有,先行纠正,以确保母婴在怀孕期间的安全。
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