视频内容

宫颈涂片和TCT都是宫颈癌细胞学检查，都是宫颈癌筛查最重要的检查方法，都是获取宫颈脱落细胞检查，区别在于制片技术、报告模式各有不同，具体如下： 1、技术方面：宫颈涂片是一项历史悠久的技术，医生先用一种称为阴道窥器的器械扩张阴道内口以便看见宫颈口，接着用木制刮板刮取部分子宫颈脱落细胞，并直接涂抹到玻片上，经过染色后在显微镜下观察做出判断。宫颈涂片的优点是便宜、方便快捷，无需专用的仪器设备，便于普查。缺点是用这一种方法制备的标本细胞堆积在一起不便于观察，诊断的准确率较低，有一定概率出现误诊和漏诊。TCT又称为液基薄层细胞检测技术及诊断，是近年来广泛普及的技术。医生通过使用专用的取样刷获取脱落细胞，然后将取样刷到的细胞刷至装有固定液的标本保存瓶当中。该标本被送至病理科经过离心、制片、染色等一系列的病理技术操作步骤，可以获得比较优质、清晰的细胞玻片，以便于在显微镜下观察。TCT的优点是筛查的准确率比较高，漏诊率比较低，但需要用专用的仪器设备和试剂耗材； 2、报告模式：宫颈涂片诊断标准采用传统的巴氏五级分类法，Ⅰ级代表正常，Ⅱ级A代表炎症，Ⅱ级B代表细胞的核异质，Ⅲ级是可疑癌，Ⅳ级高度可疑癌，Ⅴ级是癌。TCT诊断的标准采用TBS报告系统。非肿瘤性表示在正常范围或者是其它的情况，对鳞状上皮的诊断有几种情况： 1、非典型鳞状上皮细胞：意义不明确，非典型鳞状细胞不除外高级别鳞状上皮内病变；&&& 2、低级别鳞状上皮内病变；&&& 3、高级别鳞状上皮内病变；&&& 4、鳞状细胞癌。&&& 对腺细胞的诊断包括非典型腺细胞和腺癌。所以进行宫颈癌筛查建议采用TCT的方法，可以提高准确率，避免漏诊。