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胰腺炎是否需要手术，由胰腺炎的发作原因及胰腺炎具体进程决定，具体如下：1、如果胰腺炎的发生和胆道结石有关，胰腺炎发作早期可以通过手术将胆道结石进行处理，可以很好缓解胰腺堵塞，缓解胰腺炎症状。如胆道结石嵌顿在出口处，及时将结石清除，既可以缓解胆道压力，也可缓解胰管压力，对于减轻胰腺炎较重要；2、如果胰腺炎在发作过程中逐渐加重，局部形成较多坏死与大量脓性渗出，为控制炎症以及减轻感染中毒症状，及时手术清创较为必要。目前对于胰腺炎的手术，已很少使用开放手术，大多可以通过腹腔镜手术或者CT引导穿刺操作将脓肿清除，并且在镜下将坏死组织尽可能清理，对于减少毒性物质吸收均有必要。