发布时间: 2023-05-15
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
手脚麻痹常见于以下原因。1、局部压迫:急性期最大的可能就是压迫,姿势不对或长时间处于一个姿势,会出现手脚麻痹的症状,只要去除压迫就可以缓解;2、周围神经病变:周围神经病变最常见的原因就是糖尿病,如果是糖尿病周围神经病变,要给予针对糖尿病的治疗,控制好糖尿病,手脚麻痹会有所改善;3、周围神经炎:就是炎性脱髓鞘,称为格林-巴利综合征,会表现为手脚麻痹的症状。这种情况要做腰穿以及肌电图的检查明确诊断,明确诊断后给予相应的免疫球蛋白治疗,可以改善症状;4、血管性因素:四肢手脚的动脉狭窄或堵塞,会造成手脚麻痹症状,要做血管的B超。明确诊断以后,给予血管内的干预,包括介入的治疗和药物治疗同时进行;5、大脑供血不足:颈动脉或椎动脉狭窄、斑块等会造成大脑的供血不足,从而出现四肢的麻痹症状,要进行血管硬化的干预,包括阿司匹林、阿托伐他汀的治疗,同时基础疾病如高血压、糖尿病的治疗等。
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