发布时间: 2023-05-14
赵海英主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
胃底静脉曲张是门脉高压侧支循环建立的结果,常见造成胃底静脉曲张的疾病,是由于各种原因导致的肝硬化、门脉高压侧支循环所致,部分患者也可由于慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病,导致区域性门脉高压,从而引起侧支循环开放、胃底静脉曲张形成。对于没有出现过消化道出血的胃底静脉曲张患者,不需要特殊的内镜下干预。对于近期有出血风险,即在胃镜检查时发现曲张静脉红色征的患者,可以考虑服用心得安等,非选择性β受体阻滞剂,进行降低门脉压、预防出血的治疗。对于合并消化道出血的患者,在药物治疗的同时会采取内镜干预的措施。针对胃底静脉曲张,可以注射组织黏合剂或者硬化治疗,也有部分医生采用套扎,进行胃底静脉曲张的治疗。
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