发布时间: 2023-01-24
袁晓东副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科
肾脏移植手术通常是指将移植肾脏移植给患者,而医院所谓肌酐的正常范围,实际是在正常情况,即没有病变的肾脏正常值范围,因此肌酐正常值范围并不适用于肾移植术后患者。对于肾移植术后的患者,主要观察肌酐的变化情况,如果肌酐处于相对稳定状态,上下波动10-20μmol/L,多数情况肾脏没有明显病变。如果肌酐短时间内持续上升,通常存在病变,需进一步检查或治疗。不同患者因为供体肾脏的大小、功能、与受者匹配程度不同,另外是否发生排斥反应、病毒感染、原发病复发情况,都会使得肌酐水平有所差异。因此肾移植术后肌酐正常范围不是主要问题,部分患者可能降到50-60μmol/L,或者可能维持在200μmol/L左右,只要处于稳定状态,肾脏基本可以长期使用。患者手术后,若肌酐在50μmol/L,但因为排斥或其他情况,肌酐上升到100μmol/L,甚至200μmol/L,则表明肾脏本身存在问题,需进一步检查、治疗。因此肾移植术后肌酐范围,并不代表是否存在问题,而是需要观察变化情况,只要稳定基本问题不大。
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