发布时间: 2023-03-04
刘小伟主任医师
北京协和医院眼科
高血压眼底病变通常会分为4级,在4级中患者多数情况下没有症状。只有出现比较严重的黄斑水肿、静脉阻塞、动脉阻塞时,才会出现视力下降。在此之前多数患者没有症状,所以需要定期到医院进行检查,根据不同分级,进行相应的预防措施。如果一旦出现严重的视力下降,则说明高血压视网膜病变已经发展到严重程度,需要及时进行治疗。高血压视网膜病变Ⅰ级仅为动脉的轻微变细,可以恢复,比如血压高时血管会变细,为痉挛性变细。Ⅱ级则是出现动静脉交叉,即动脉压迫静脉,Ⅲ级则是出现动脉呈铜丝样改变。Ⅲ级是动脉呈银丝样改变,可能会伴有眼底出血、渗出、黄斑水肿等,此时才会严重影响视力。因此并非高血压视网膜病变在早期,没有症状之前可以不用处理,一旦出现症状,则会出现严重视力下降。无论在任何阶段,均应该做好预防措施,主要是控制好血压,同时可以口服软化血管的药物。
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