发布时间: 2023-04-25
李娟副主任医师
湖南省人民医院消化内科
食物反流由多种因素所造成,如食管动力异常、防御机能下降,食管下段的括约肌松弛等因素,均可导致患者胃内食物反流,而造成一系列的症状。食管反流病的常见症状是反酸、烧心或胸骨后不适、梗阻感,以及进食时胸骨后的疼痛感。部分患者可出现咽喉部的异物感,或咽喉部的不适感,甚至部分患者可以出现咳嗽、喘息,而诱发支气管哮喘,也可导致患者发生吸入性肺炎等疾病。因此食物反流不容小觑,若出现以上症状,建议患者到医院完善胃镜检查,评估有无食道损伤,以进行一系列的治疗,还有生活、饮食方式的指导。若患者出现胃食管反流的症状,通常建议在生活、饮食方式上做相关调整,注意避免进食过快、过饱,尽量避免进食过稀的食物,以及浓茶、咖啡、巧克力,高脂或高糖的食物。患者进食后不可立马平躺,晚间睡觉时可垫高床头,如此可起到体位引流而减少反流的胃酸刺激食道的作用。在药物治疗方面,患者可选用质子泵抑制剂(PPI),如使用奥美拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑、艾司奥美拉唑等药物,从而抑制胃酸分泌。同时患者可加用黏膜保护剂,如硫糖铝、铝碳酸镁等,还可使用促进食道动力,减少胃酸反流的药物,如使用莫沙必利可促进下消化道的动力。
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