发布时间: 2023-12-20
林云华主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
一般穿刺前要先做穿刺前准备,即进行局部皮肤的备皮、清洁工作,而后选取穿刺点,在B超引导下进行穿刺,穿刺部位进行局部麻醉注射,然后用活检枪穿刺。通常选择肾脏血供较少的部位作为穿刺点,以免引起出血过多。进行肾脏肿瘤穿刺前,需根据肿瘤所在部位,选取合适的穿刺点,以增大取到标本的几率。穿刺的针数一般根据需要而定,如果穿刺目的是明确病变性质,穿刺2-3针即可,穿刺针数越多,取到标本的几率越大,但同时形成肾脏血肿或出血的几率也越高。对于诊断肾脏疾病的穿刺检查,常选取肾脏缺血部位进行穿刺,尽量避免穿刺到肾动脉或肾集合系统。穿刺后需进行局部压迫止血,患者需暂时制动,进行抗感染和止痛治疗,同时观察患者有无血尿以及发热。穿刺一般用于肾肿瘤的诊断,以及肾炎、肾病的分型,穿刺的病理检查结果,多数患者3-5天即可得到。
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