发布时间: 2023-04-21
姚文健副主任医师
河南省人民医院胸外科
肺结节是否需要手术,通常取决于影像学表现对结节良性、恶性的判断。肺结节8mm已经处于手术切除的临界状态,需要密切观察。如果患者存在典型的手术指征,建议早期手术治疗,若手术过迟,可能引起肿瘤的继续增大甚至播散。通常<8mm的结节可以选择观察,建议3个月复查一次肺部CT,变化不大可半年复查一次。若是磨玻璃结节,且形态出现分叶征、毛刺征、空泡征或混杂密度影,则恶性结节可能性较大,此时需手术切除。此外还需结合有无肿瘤家族史、吸烟史等情况进行分析。肺结节是指肺部病变在胸部影像学中,表现为直径≤3cm,且边界清晰,周围被含气肺组织包绕着实性或者亚实性结节,通常不伴有肺门淋巴结增大以及胸腔积液。肺结节可以分为微结节和小结节,小结节是指直径<10mm的结节,微结节是指直径<5mm的结节,通常直径越小的结节良性可能性越大。
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