发布时间: 2023-04-18
于军辉副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院腹膜肿瘤外科
肠癌患者发生淋巴结转移,如果是比较早期的,只是单纯的淋巴结肿大,仅在影像学上有表现。比如会出现腹腔淋巴结肿大、腹膜后淋巴结肿大,或者肠系膜血管根部的淋巴结肿大,这样的影像学表现,此时患者往往没有特殊的临床症状。如果是比较晚期的肠癌转移淋巴结,可能会出现以下症状:1、腹水:最多见的引起的症状是腹水,一般会发生在比较晚期的肠癌患者,腹腔转移的肿瘤会阻塞淋巴管,导致淋巴回流障碍,此时患者会出现难治性腹水。另外,由于长期的营养不良,引起低蛋白血症,也会导致腹腔漏出液增多,最终也表现为腹水,患者会出现腹部膨隆、腹胀的临床症状;2、腹痛:晚期的肠癌患者,除了出现腹水之外,还可以有腹部疼痛,产生的原因是腹腔里的肿瘤侵犯腹腔里的神经,压迫局部神经,会出现相应部位的疼痛;3、顽固性的肠梗阻:腹腔里的肠系膜的淋巴结、肠系膜或者结肠系膜、小肠系膜,出现转移灶的情况,会导致系膜的挛缩,从而影响肠道的蠕动功能,这个时候就会出现比较严重的肠梗阻。
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