发布时间: 2023-12-26
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
孩子如果出现流鼻涕、咳嗽往往提示存在呼吸道感染,如果孩子咳嗽不是特别严重的情况下可能只是上呼吸道感染,也就是常说的感冒。如果孩子咳嗽非常频繁,咳痰比较剧烈时可能会有下呼吸道感染,也就是支气管炎或者气管炎。当孩子出现呼吸道感染时,在处理上分两个部分,如下所示:1、确认病原或者病因:比如比较常见的孩子可能会有病毒、细菌或者支原体感染,当确认感染的病原后先做相应的针对病原的处理。比如孩子有细菌或者支原体感染可以使用抗生素等,帮助孩子们缓解症状、缩短病程。而如果是病毒感染就不需要使用特别的抗病毒药,也不需要使用抗生素,这个对孩子的疾病恢复没有意义,而且还可能有副作用;2、对症治疗:目前不太推荐给孩子使用复方感冒药,因为里面成分比较多、比较复杂。实际上并不会有太大的正作用或者根本的作用,而且可能有副作用,所以最好不要使用复方感冒药。对于咳嗽,目前认为祛痰止咳药也不会达到特别根本的治疗作用,所以可以考虑给孩子做雾化治疗,尤其在孩子咳嗽比较剧烈的情况下可以使用药物帮助孩子雾化,有助于孩子咳嗽的恢复。如果没有条件雾化,也可以使用祛痰止咳药。但一定不要使用镇咳药,因为镇咳药不利于孩子咳嗽恢复。而对于流涕,药物作用就一般了,可以使用生理性海盐水帮孩子洗洗鼻子,有助于孩子流涕的缓解。最终还是要等待病因的消除,自然病程达到之后,孩子的症状就会逐渐恢复。
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