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咽喉嘶哑的原因，包括咽喉本身的因素，及支配声带运动的神经出现问题。1、声带因素：患者可能近期有急性炎症，导致声带黏膜水肿，患者发音时闭合不全，导致声音嘶哑，或者患者用声过度导致咽喉部反复的慢性炎症，也会导致声带粗糙、发音嘶哑；2、声带异物：包括声带息肉或声带小结、声带囊肿，导致患者说话时，声带闭合不全，出现声音嘶哑；3、声带肿瘤：尤其是一些良性肿瘤或恶性肿瘤，良性肿瘤主要包括一些乳头状瘤、血管瘤，恶性肿瘤主要就是癌症，都可能导致声带表面有东西阻挡，出现发音漏气；4、支配声带的神经出现问题：支配声带的神经是喉返神经，各种原因也可以导致声带神经出问题，比如颅内长肿瘤、颅内出血压迫神经，或肺、支气管长肿瘤压迫神经，甲状腺结节压迫神经或包裹神经，都可能导致支配声带运动的神经出问题，出现声音嘶哑。